唇部手术 唇部整形美容手术方法

唇部整形美容手术方法

理想的口唇应具有正常的轮廓形态、厚薄程度、前突度、色彩以及上下唇的比例、两侧对称性等,但是,由于个体、种族、性别的原因,每个人的嘴唇形态都有各种差异,甚至形成各种唇畸形。下面介绍几种常见的唇畸形及手术方法:

1、唇外翻

唇外翻多由于颜面外伤、感染、手术后遗症所造成的,其中以烧伤产生的瘢痕挛缩导致的唇外翻最为常见。严重的唇外翻不仅严重影响外貌,而且造成局部功能障碍,如颌颈部或和胸部发生严重粘连时,下唇极度外翻,出现进食、咀嚼、吞咽、语言和呼吸等方面的功能障碍。如幼时发生这样的畸形,可因瘢痕牵拉,常合并深部组织的广泛破坏或瘢痕挛缩,甚至发生骨及颞下颌关节粘连,使下颌骨生长中心功能丧失,病人嘴巴呈鸟嘴状改变。

唇外翻有许多手术方法。包括:V-Y推进皮瓣、Z成形术、鼻唇沟皮瓣法、长方形颊颈部皮瓣法、全厚皮片修复法等。术后限制下颌骨运动,避免张大口活动,给予管喂流质食物,安抚小儿,防止过分哭闹,以免造成患侧创口裂开;应用抗生素3―5天,防止感染发生;术区创面可予暴露,术后5―7天拆除面部皮肤缝线,口内黏膜上的缝线可任其自行脱落或待两周后在拆除,以免过早拆线而再张口的活动使创口裂开。

2、重唇

唇部手术 唇部整形美容手术方法

重唇多为先天性发育畸形,也有人认为与内分泌紊乱有关。是由于粘膜下腺体增生肥大,导致张口时,上唇粘膜外露,则给人以两个口唇的感觉,手术不复杂。麻醉后,沿口腔侧红唇粘膜作与红唇缘上、下唇弓平行的切口,切除一条带有部分粘膜下组织和口轮匝肌的粘膜。经美容精细缝合,使切口无张力愈合。

3、唇系带过短

主要是先天性的。多采用唇系带切除术。牵开上唇,用一直血管钳平行于牙槽骨唇面,与唇面牙槽粘膜接触,一直推进至唇前庭沟处夹住系带。将上唇向上外拉开至与牙槽骨成直角。用另一直血管钳,紧贴上唇内侧粘膜推至唇沟夹住系带。此时,两止血钳的尖端互相接触,被夹住的系带在两止血钳之间呈“V”形。紧贴两止血钳外侧面,即唇龈粘膜面,将唇系带切除。将创口纵行拉拢缝合而无张力为止。缝合完毕后,放置少许碘仿纱条,2小时之后取出。

4、厚唇变薄术

通常认为上下嘴唇在弛缓状态下轻轻闭合的厚度度超过2cm,即为厚唇。手术是在上下唇红唇皮肤与粘膜交界处,视唇厚程度梭形或锯齿形切除一条口腔粘膜和肌肉,然后直接拉拢缝合切口,使厚唇改薄,、5-7天拆线。该手术切口疤痕隐蔽在口内,效果理想。同时,上唇中央唇珠和唇系带间切口或不做切开,保留了明显的唇珠。

术前应与患者协商并仔细测量,以免造成红唇过薄和唇弓缘向内缩紧畸形。

5、薄唇变厚术

如果上唇唇红低于5毫米,或者还伴有唇峰和唇珠不明显的特征,即可判断其唇部较薄。多数是因为年龄增大及皮下组织萎缩导致,薄唇变厚多采用自体组织,如自体脂肪组织及真皮脂肪组织,其次为人工材料。目前多采用自体组织,虽然有一定的吸收率,甚至需要再次手术矫正,但因其组织相容性好及取材方便而应用较多。

6、唇部年轻化手术

随着年龄的增长,人们发现唇部亦会出现衰老的相应征象。主要表现在上唇组织量减少、口角下降、口周皱纹及口唇轮廓线模糊消失等几个方面,所以,增加上唇组织量、上提口角、通过磨削或其他方法去除口周皱纹、再现口唇各正常解剖结构在唇部年轻化中具有重要作用。

在上述手术之前,应保持口腔卫生,如有口腔(唇)疾病,应予根治后再行手术,不可草率。虽然口唇部整形开展较多,积累了一定的临床经验,但是,由于该部位活动性大、组织较软,在术中对术后效果的评估有一定的影响,笔者认为,任何手术都有一定的风险,关键是如何对待手术及其带来的不良效果,具有豁达心胸的人容易对手术效果满意。

  

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